Bonjour,
Je pose une question pour savoir si quelqu’un est déjà passé par ma situation.
Je suis dans un désert médical et il m’est impossible de trouver un médecin traitant. En plus, j’ai pas mal de soins à venir à cause d’une blessure.
J’ai déjà fait une échographie : j’ai payé 75 €, mais j’ai été remboursé seulement 2,50 € par la CPAM (et 22 € par la mutuelle). J’ai appelé la CPAM pour comprendre sur quelle base le remboursement avait été calculé.
D’après leurs explications, comme je n’ai pas de médecin traitant déclaré, je suis moins bien remboursé. Ils m’ont dit que je devais remplir une feuille de soins prouvant que j’ai été envoyé par un médecin pour faire l’échographie. Et même avec ça, je serai remboursé seulement une dizaine d’euros au total.
Pareil pour une consultation chez un généraliste : j’ai payé 30 €, la CPAM m’a remboursé 8 € et la mutuelle 9 €.
Sans médecin traitant, est-ce que je vais toujours être moins remboursé ? Ils m’ont aussi parlé d’un système de “cotisation/crédit” qui s’active à chaque passage chez un labo, une pharmacie, un médecin, etc., mais je n’ai pas bien compris.
Est-ce que quelqu’un pourrait mieux m’expliquer comment ça fonctionne, et éventuellement s’il existe une solution ?
Merci d'avance.